You are here
Home > Health > સાવચેતી: ક્યુટી લાંબી દવાઓ પર દર્દીઓમાં ગ્રેપફ્રૂટમાંથી રસ ટાળો – વિશેષતા તબીબી સંવાદો

સાવચેતી: ક્યુટી લાંબી દવાઓ પર દર્દીઓમાં ગ્રેપફ્રૂટમાંથી રસ ટાળો – વિશેષતા તબીબી સંવાદો

સાવચેતી: ક્યુટી લાંબી દવાઓ પર દર્દીઓમાં ગ્રેપફ્રૂટમાંથી રસ ટાળો – વિશેષતા તબીબી સંવાદો

Caution: Avoid Grapefruit juice in patients on QT prolonging drugs

સાવચેતી: સાવચેતી: ક્યુટી લાંબી દવાઓ પર દર્દીઓમાં ગ્રેપફ્રૂટમાંથી રસ ટાળો.

ક્યુટી-લુલ્ટીંગ દવાઓ લેતી વખતે ટાળવા માટે દ્રાક્ષમુખીનો રસ પહેલેથી જ પદાર્થ તરીકે સૂચિબદ્ધ છે કારણ કે તે ઘણી દવાઓની ઝેરી અસર કરે છે. સંશોધકોએ હવે નવા અભ્યાસમાં ગ્રેપફ્રૂટના રસની ક્યુટી-લાંબી અસરોને સમર્થન આપ્યું છે અને QT-longing દવાઓ લેતા દર્દીઓને અથવા જેઓ જોખમી સંભવિત રૂપે લાંબા QT સિંડ્રોમ ધરાવતા હોય તેમને મજબૂત ચેતવણી માટે કૉલ કરે છે. અભ્યાસના તારણો જર્નલ હાર્ટ રાયથમમાં પ્રકાશિત થયા છે.

200 થી વધુ દવાઓ છે જે QT અંતરાલને લંબાવવામાં આવે છે, તે તમારા હૃદયના સ્નાયુ માટે બીટ્સ વચ્ચે રિચાર્જ કરવા માટેનો સમય લે છે. સૂચિમાં માત્ર એન્ટિઆરેથમિક દવાઓ જ નહીં, પણ કેટલાક એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ અને એન્ટીસાઇકોટિક દવાઓ જેવી કાર્ડિયાક સંકેતો વિના દવાઓ શામેલ છે. આ દવા મુખ્યત્વે મ્યોકાર્ડિયલ (કાર્ડિયાક સ્નાયુ) કોષ કલા પર વિશિષ્ટ “આઇકેઆર” પોટેશિયમ ચેનલને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે, આમ હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સમાં પુનરાવર્તન લાંબી થાય છે. ક્યુટી અંતરાલમાં અસામાન્યતાઓ પણ લાંબા ક્યુટી સિન્ડ્રોમ જેવા આનુવંશિક સ્થિતિઓથી થઈ શકે છે.

“આઇકેઆર ચેનલને અવરોધિત કરતી વિવિધ પ્રકારની રચનાઓથી ઘણી બધી દવાઓ સાથે, એમ માનવું વાજબી છે કે ખોરાકના સંયોજનોમાં આઇકેઆર-ચેનલ-બ્લોકર ગુણધર્મો પણ હોઈ શકે છે, ‘સંભવિત ખોરાક’ અસ્તિત્વ ધરાવે છે તેવી શક્યતાને ઉભા કરે છે, એમ સામમી વિસ્કીન, એમડી સમજાવે છે, કાર્ડિઓલોજી વિભાગ, તેલ અવીવ સોર્સકી મેડિકલ સેન્ટર અને સેકલર સ્કુલ ઓફ મેડિસિન, તેલ અવીવ યુનિવર્સિટી, તેલ અવીવ, ઇઝરાયેલ, જેણે આ અભ્યાસનું નેતૃત્વ કર્યું હતું. “અગાઉના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ગ્રેપફ્રૂટના રસમાં રહેલા ફ્લેવોનોઇડ સંયોજનોમાં આઇકેઆર ચેનલ-બ્લોકિંગ પ્રોપર્ટીઝ હોય છે. તેથી, આપણે શક્યતાની તપાસ કરી કે ગ્રેપફ્રૂટમાંથી રસમાં ક્યુટી-લાંબી સંપત્તિ હોય છે. ”

બજારમાં પ્રકાશન પહેલાં નવી દવાઓ ચકાસવા માટે ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા સમાન કડક માપદંડ પછી ક્યુટી અંતરાલ પર ગ્રેપફ્રૂટના રસની તપાસ કરનારાઓએ તપાસ કરી હતી. આ અભ્યાસ “બિન-એન્ટીઅરથિમિક દવાઓ માટે ક્યુટી / ક્યુટીસીના ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકન માટે માર્ગદર્શિકા” એટલે કે રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્રોસઓવર ડિઝાઇન, સચોટ અને અંધારાવાળી ક્યુટી વિશ્લેષણ અનુસાર કરવામાં આવ્યું હતું. પોઝિટિવ કંટ્રોલ તરીકે, તેઓએ મોક્સિફ્લોક્સાસીન, એન્ટીબાયોટીકનો ઉપયોગ કર્યો હતો, જે નાના, ક્યુટી-લંબાઈવાળા ગુણધર્મો હોવા છતાં જાણીતા હતા. ત્રીસ તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને જન્મજાત લાંબા ક્યુટી સિન્ડ્રોમવાળા દસ દર્દીઓએ ચાર દિવસની પૂર્ણ-ક્યુટી-અભ્યાસમાં ભાગ લીધો હતો. એક અને ત્રણ દિવસોમાં, અભ્યાસ વિષયોને કોઈ અભ્યાસ દવાઓ મળી ન હતી અને સ્વયંસંચાલિત દૈનિક પરિવર્તનક્ષમતા અને તેમના QT અંતરાલની સ્વયંસંચાલિત દૈનિક પરિવર્તનક્ષમતા ચકાસવા માટે બહુવિધ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી) રેકોર્ડિંગ્સનો સમાવેશ થતો હતો. બે અને ચાર દિવસોમાં તંદુરસ્ત સહભાગીઓને મોક્સિફ્લોક્સાસીન (400 એમજીનું એક મોઢું ડોઝ) અથવા ગ્રેપફ્રૂટમાંથી રસ (બે ભાગમાં ત્રણ વિભાજિત ડોઝમાં કલાકો સિવાય) મેળવવામાં આવે છે. લાંબા ક્યુટી સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓને ફક્ત ગ્રેપફ્રૂટમાંથી રસ મળ્યો.

અભ્યાસમાં પુષ્ટિ મળી કે ગ્રેપફ્રૂટનો રસ ક્યુટી અંતરાલ લંબાય છે. તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં નેટ QT લંબાઇ નાની હતી, પરંતુ તે મોક્સિફ્લોક્સાસીન દ્વારા થતી તુલનાત્મક હતી. ગ્રેપફ્રૂટમાંથી પ્રેરિત ક્યુટી લંબાઇ પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ અને જન્મજાત લાંબા ક્યુટી સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં વધુ હતી.

ડૉ. વિસ્કીન અને સહકાર્યકરો દર્દી પેટાજૂથોને અનુસરવા માટેના અસરોને સારાંશ આપે છે:

  • દર્દી કાર્ડિયાક અથવા બિન-કાર્ડિયાક દવાઓ લે છે જે QT અંતરાલને લંબાવવામાં આવે છે. ક્યુટી-લાંબી દવાઓ લેતી વખતે ટાળવા માટે દ્રાક્ષમુખીનો રસ પહેલેથી જ પદાર્થ તરીકે સૂચિબદ્ધ છે કારણ કે તે ઘણી બધી દવાઓના ચયાપચયને અટકાવે છે, જે તેમના ઝેરીતાને વધારે છે. ગ્રેપફ્રૂટમાંથી રસની ક્યુટી-લાંબી અસરોની ખાતરી પણ મજબૂત ચેતવણી માટે કરે છે.
  • સુગંધિત, તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ. આ અભ્યાસમાં પરીક્ષણ કરાયેલા ગ્રેપફ્રૂટના રસની માત્રા મોટી હતી (ત્રણ વિભાજિત ડોઝમાં બે લિટર) અને નેટ QT લંબાઇ જોવાનું ઓછું હતું. આ અભ્યાસ સૂચવે છે કે દ્રાક્ષના રસનો દૈનિક વપરાશ સામાન્ય વસતી માટેના કોઈ પણ માપી શકાય તેવા જોખમનો સમાવેશ કરે છે. સંભવિત અપવાદ એ “હેલ્થ ડ્રિંક્સ” નો વપરાશ હોઈ શકે છે જેમાં અત્યંત સાંદ્ર ગ્રેપફૂટ ઉત્પાદનો હોય છે.
  • જન્મજાત અથવા લાંબા ક્યુટી સિન્ડ્રોમના અન્ય સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓ. તપાસકર્તાઓ ભલામણ કરે છે કે આ દર્દીઓને જાણ કરવી જોઇએ કે મોટી માત્રામાં ગ્રેપફ્રૂટના રસ પીવાથી કેટલાક જોખમો લાગી શકે છે.

“તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો વચ્ચે ગ્રેપફ્રૂટમાંથી થતી ક્યુટી અંતરાલમાં ચોખ્ખી વધારો નાની હતી, પરંતુ શ્રેણીમાં, જો ગ્રેપફ્રૂટનો રસ વિકાસમાં નવી દવા છે, તો વર્તમાન અભ્યાસના પરિણામો કદાચ એફડીએને આગળ વધતા પહેલાં વધારાના અભ્યાસ માટે બોલાવશે. તેના અપેક્ષિત લાભો અને જોખમોને આધારે અંતિમ ભલામણ, “ડૉ. વિસ્કીન ટિપ્પણી કરી.

વધુ વિગતો માટે લિંક પર ક્લિક કરો: http: // dx. ડોઇ સંસ્થા / 10. 1016 / જી. એચઆરટીએમએમ. 2019. 04. 039

સ્રોત: સ્વ

Top